Chronisch obstruktive Lungenerkrankungen, die eine gemeinsame Pathophysiologie und gemeinsame Leitsymptome aufweisen.

Pathophysiologie:


Leitsymptome:
- Atemnot ( Dispnoe )
- Blaufärbung ( Zyanose )
- Husten mit Auswurf
- Atemgeräusche ( Giemen, Pfeifen, Brummen )

Ausgewählte Krankheitsbilder
1) Chronische Bronchitis
2) Asthma Bronchiale
3) Lungenemphysem
4) Silikose
5) Asbestose

1) Chronische Bronchitis
Ursache: Rauchen, eventuell Feinstäube
Stadieneinteilung: ( Symptome und Verlauf )
Stadium 1: Husten und Auswurf, vor allem morgens ( Raucherhusten )
Stadium 2: Anfangs, Belastungsdyspnoe, später Ruhedyspnoe,
Stadium 3: Lungenemphysem ( chronische Lungenüberblähung und Rechtsherzinsuffizienz ( Cor pulmonale )
Cor= Herz und pulmonale= Lunge

2) Asthma Bronchiale
Ursachen: exogen-allergisches Asthma Bronchiale---> vor allem Kinder und Jugendliche, endogenes Asthma Bronchiale---> unter anderem Erwachsende, genetische Disposition,
Auslöser: Kältereize, Stress

Pathophysiologie: Bronchienverengung, Schleimhautschwellung, Produktion von zähem Schleim

Symptome des akuten Asthmaanfalls: Orthopnoe, Zyanose, Erstickungsangst, Unruhe, zittern, Alter, Husten, Atemgeräusche, Niesen und Augentränen ( bei allergischem Asthma )

Komplikationen:
akkut: Erstickungstod ( selten ), Status asthmaticus ( Anfallreize ), die durch Bedarfsmedikamente nicht durchbrochen werden
chronisch: Lungenemphysem ( Cor pulmonale )

Erstmaßnahmen: Ruhe bewahren, Patient beruhigen, Oberkörper hochlagerung, beengte Kleidung öffnen, Frischluft zufuhr ( keine Kältereize!!!! ), Atemerleichternde Haltungen ( z.B Kutschersitz ), Atemanleitung= Dosierte Lippenbremse

Notarzt rufen !!!!!!! ( bei Status asthmaticus )

3) Lungenemphysem
Ursache: COPD, Alter, Disposition ( Alpha 1- Antitrypsinmangel )
Symptome: Dyspnoe, Zyanose, Husten mit Sputum, Atemgeräusche ( Giemen, Pfeifen, Brummen ), Fassthorax, Lungenspitzen in den Drosselgruben sichtbar
Komplikationen:
chronisch: Cor pulmonale
akut: erhöhtes Risiko für Atemwegsinfekte durch Schleimansammlungen in den erweiternden Lufträumen, Verwirrtheitszustände durch O2 Mangel im Gehirn, Spontanpneumothorax


Lungenfell=Rippenfell=Brustfell ( Pleura )

4) Silikose ( Quarzstaublunge )
Risikogruppen: Arbeiter in der Steinverarbeitungsbranche z.B, Bergmänner, Steinmetze etc.
Pathophysiologie: durch Inhalation von Quarzstaubkristallen verursachter Bindegewebeschaden ( knötchen-förmig ), Umbau des Lungengewebes und Bronchienverengung
Symptome: siehe Leitsymptome der COPD
Komplikationen: akut und chronisch: siehe Lungenemphysem

5) Asbestose ( Asbestfaserlunge )
Risikogruppen: Autoindustrie, Bauwirtschaft
Pathophysiologie: durch Inhalation von Asbestfasern verursachter diffuser, bindegewebiger Umbau des Lungengewebes und Bronchienverengung
Symptome: Dyspnoe, Zyanose, Atemgeräusche ( Giemen, Pfeifen, Brummen ), Husten mit Sputum ( asbestfaserhaltig )
Komplikation: akut: siehe Lungenemphysem
chronisch: Lungenemphysem, Cor pulmonale, erhöhtes Lungenkrebsrisiko bei Rauchern ( ---> Krebs des Lungenfells= Mesotheliom )

Herz-Kreislauf-Gefäßsystem

Anatomie/Physiologie des Herzens

1) Herzwandschichten
von innen nach außen
a) Herzinnenhaut ( Endokart )
Gewebeart: einschichtiger Plattenepithel
Funktion: glatte Auskleidung der Herzhöhlen, bildet die Herzklappen

b) Herzmuskulatur ( Myokard )
Gewebeart: quergestreifte Herzmuskulatur
Funktion: Erregungsbildung und Weiterbildung

c) Herzaußenhaut ( Epikard )
Gewebeart: Bindegewebe und Fettgewebe
Funktion: Abrundung der Herzform, schützt die Herzarterien

d) Herzbeutel ( Perikard )
Gewebeart: straffes, faseriges, kollagenes Bindegewebe
Funktion: Schutz des Herzens, Befestigung des Herzens, Mittelfellraum ( Mediastinum )

2) Herzhöhlen


3) Herzklappen

4) Gefäße die in das Herz einmünden und aus dem Herzen austretende Blutgefäße


Blau = sauerstoffarmes Blut, Rot = sauerstoffreiches Blut